Нейрохирургическое отделение № 2
Структура отделения
Отделение является структурным подразделением ККБ №1 им. проф. С.В. Очаповского, учебной базой кафедры нервных болезней и нейрохирургии КГМУ и входит в состав Краевого нейрохирургического центра под руководством проф. Г.Г. Музлаева.
Руководит отделением с 2007 г. кандидат медицинских наук Ткачёв Вячеслав Валерьевич – врач-нейрохирург высшей категории, автор более 80 научных публикаций. Проходил обучение в клиниках Германии, Чехии, Швейцарии, Финляндии. Ежегодно выполняет около 200 операций на головном мозге. В практическом здравоохранении работает с 1992 года, в отделении с 2007 года.
Персонал отделения, возглавляемый старшей медицинской сестрой Мельник Ириной Владимировной, состоит из 12 медицинских сестер и 12 санитарок.
Отделение развёрнуто на 35 койках и осуществляет круглосуточный приём экстренных больных с различной патологией центральной нервной системы.
Работа отделения
Отделение оказывает экстренную и плановую помощь больным с различными формами острого нарушения мозгового кровообращения, острой черепно-мозговой травмой и их последствиями, а также больным с травмой периферической нервной системы. Вот уже несколько поколений жителей Кубани и других регионов России получают своевременную и качественную специализированную нейрохирургическую помощь на уровне ведущих мировых клиник. За последние годы, благодаря внедрению в практику новейших медицинских технологий и достижений, удалось не только значимо расширить спектр оказываемых медицинских услуг, но и привести их качество в соответствие с существующими международными стандартами. В отделении осуществляются открытые оперативные вмешательства на головном мозге с использованием последних разработок в области нейровизуализации, навигационных систем и операционного инструментария. Оказание высокотехнологичной специализированной помощи проводиться пострадавшим жителям самых удалённых районов края с использованием мощностей санитарной авиации. Интенсивная терапия и лечение послеоперационных больных проводиться в условиях хорошо оснащенного специализированного реанимационного отделения.
Научно-практическая работа
В результате тесного сотрудничества с отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения удаётся не только наладить экстренную диагностику, но и осуществлять эндоваскулярное малоинвазивное лечение основных поражений церебральных сосудов в кратчайшие сроки после перенесённого мозгового кровоизлияния.
Под руководством кафедры, возглавляемой профессором Г.Г. Музлаевым, в отделении ведётся интенсивная научная работа. За период с 2007 по 2014 годы опубликовано свыше 50 печатных работ, выполненных сотрудниками отделения. Работы посвящены различным аспектам оказания нейрохирургической помощи при острой цереброваскулярной патологии.
Сотрудники отделения регулярно принимают участие и выступают с докладами в отечественных и международных нейрохирургических конференциях и съездах.
Современные методы диагностики и лечения
Открытое и внутрисосудистое лечение аневризм сосудов головного мозга – повреждений стенки артерии головного мозга, выраженных её выпячиванием, несущим в себе опасность разрыва и кровоизлияния в мозг. При лечении аневризмы необходимо точное определение её местонахождения и остановка кровотока через повреждённый сосуд посредством клипирования или внутрисосудистой окклюзии до того, как произойдёт разрыв.
→ → → → →Хирургическое лечение гидроцефалии (водянки головного мозга) методом вентрику-ло-перитонеального шунтирования: проведение тонковолоконной трубки из желудоч-ков мозга в брюшную полость с целью дренажа (оттока жидкости). Операция прово-дится под общим наркозом. Тонковолоконная трубка, снабжённая клапаном для одностороннего движения жидкости, вставляется в боковой желудочек головного мозга, протягивается под кожей до живота и там входит в брюшную полость.
Хирургическое лечение травм плечевого сплетения. Плечевое сплетение представляет собой сплетение нервных волокон, расположенное между шеей и плечом. В 90% слу-чаев повреждения плечевого сплетения связаны с его натяжением или ушибом во время травмы. Признаками травмы плечевого сплетения являются частичный или полный паралич руки на стороне повреждения. В процессе операции обнажаются нервы, входящих в состав плечевого сплетения, проводится электрофизиологическая проверка каждого из них, определяется степень повреждения и выполняется соответствующая коррекция.
Лечение травм головного мозга. При лечении травм головы, хирургические манипуляции сочетаются с мониторингом внутричерепного давления, церебральной оксигенации и температуры головного мозга, что проводится в сотрудничестве с отделением нейрореанимации. Подобный подход увеличивает шансы на устранение последствий тяжёлых повреждений:
метод интракраниальной эндоскопии при лечении обструктивной гидроцефалии различной этиологии, |
метод пункционного удаления гипертензивных внутримозговых гематом с использованием локального фибринолиза. |
Статистика
В Нейрохирургическом отделении №2 отмечается рост показателей интенсивности работы: увеличение абсолютного числа открытых операций, высокий (для экстренных нейрохирургических отделений) уровень хирургической активности, увеличение показателей использования коечного фонда отделения и выполнения плана койко-дня. Сохраняется высокая хирургическая активность в отношении пациентов всех нозологических групп, проходящих лечение в отделении.
Распределение больных НХО № 2 по основным нозологическим формам, 2013г., %